Inleiding
weerstand. De patiënt,drager van het MRSA
MRSA infektie in het ziekenhuis
Hygiene is afgeleid van het franse woord ‘hygiène’
In een ziekenhuis is kans op besmetting groter als
en van het griekse woord ‘hygieinos en betekent
gevolg dat mensen door hun ziekte een verlaagde
de gezondheid bevorderen.In grote lijnen betekent
weerstand hebben en daardoor gevoeliger zijn en
het: voorzorg voor de gezondheid door te zorgen
De mens kan drager zijn van het Staphylo-
voor een schone omgeving. In een ziekenhuis is
cocus aureus, een bakterie die meestal voor-
hygiene erg belangrijk, en dit proces wordt kon-
komt in de neus, maar ook in andere delen van
Reden temeer om te voorkomen dat de bakterie
het lichaam. Over het algemeen is de bakterie
niet gevaarlijk voor de gezondheid, maar het
Verspreiding van de MRSA bakterie vindt plaats
kan soms wel steenpuisten veroorzaken en
via de handen en de lucht. Om die reden is het
Deze taak wordt verzorgd door Dienst Hygiene en
noodzakelijk om de behandeling van patienten die
Infectie Preventie kortweg afgekort als H.I.P.
MRSA positief zijn geisoleerd te doen plaats
Deze afdeling bestaat vanaf 1972 en momenteel
Als de infektie ernstig is kan de bakterie goed
zijn er 2 ziekenhuis hygiënistes werkzaam.
Infektie preventie Geisoleerde Verzorging
Bakteriën maken deel uit van het menselijk
Voorzorgsmaatregelen zijn belangrijk om te
lichaam, en dragen bij aan het welzijn van het
aureus die niet behandelbaar is met gangbare
voorkomen dat de bakterie zich verder kan
antibiotika. Deze bakterie reageert niet op het
verspreiden als bekend is dat een patiënt drager
Een bakterie is een mikro-organisme die in het
antibiotika Methicilline en heet Metyhicilline
is van de MRSA bakterie, dan wordt de patiënt
milieu voorkomt.De meeste bakteriën vormen
Resistente Staphylococcus aureus afgekort
over het algemeen geen gevaar voor de mens die
gezond is. Bakteriën vormen een gevaar voor de
Om de infektie veroorzaakt door deze bakterie
Vaak weet een patiënt niet dat hij/zij drager is van
gezondheid bij personen met een verlaagde
te bestrijden zijn sterkere antibiotika nodig. En
de bakterie, omdat er geen spesifieke symptomen
weerstand, bij degenen die een operatie hebben
de toediening geschiedt via een infuus. In
zijn. Ontdekking vindt meestal plaats bij toeval,
ondergaan of die een operatie moeten onder-
geval er sterkere antibiotika gebruikt moet
als bijvoorbeeld de toegepaste antibiotika voor de
gaan. Het gevaar ligt in het feit dat bakteriën een
worden om de infektie te bestrijden, zal de
wondbehandeling niet de gewenste resultaten
infektie kunnen veroorzaken. Normaal gesproken
opname duur langer zijn, omdat de bijwer-
wordt een infektie behandeld met antibiotika.
kingen van de toegepaste antibiotika heftiger
Volgens het protokol van het ziekenhuis dient een
Heden ten dage zijn er wereldwijd bepaalde
patiënt die langer als 24 uur in een buitenlands
bacteriën die niet reageren op de gangbare
Buiten de ziekenhuisomgeving veroorzaakt de
ziekenhuis heeft gelegen, bij opname in het St.
antibiotika. De bakterie is resistent geworden voor
MRSA bakterie niet veel schade; de meeste
Elisabeth Hospital gescreend te worden op MRSA
de gangbare medicijnen. MRSA is een dergelijke
mensen die drager zijn van het bakterie raken
Het resultaat van de kweek is bekend na 5 dagen;
bakterie die een patiënt met zich meedraagt
het weer kwijt na verloop van tijd zonder dat ze
gedurende die periode wordt de patiënt geisoleerd
zonder weet van te hebben, en welk in een
er bewust van waren drager te zijn. Alleen voor
verzorgd. Als de uitslag bekend is en de kweek is
ziekenhuisomgeving zich snel kan verspreiden als
degenen met een verlaagde weerstand is de
positief, dan blijft de patiënt geisoleerd. Zijn de
niet tijdig de nodige voorzorgsmaatregelen
resultaten van de kweek negatief dan wordt de
genomen worden. Een dergelijke situatie kan een
gevaar vormen voor degenen met een verlaagde
Strikte Isolatie verzorging betekent:
► na het bezoekuur als men wasgoed van de
► De patiënt verblijft alleen in een kamer; de
patiënt meeneemt is het aanteraden dit in een
plastic zak te doen; de kleding hoeft niet apart
►De personeelsleden die met de patiënt in
aanraking komen dragen een jas met lange
mouwen, een mond/neus masker, een muts en
voorkomen dat de bakterie zich naar andere
dienen ervoor ter voorkoming van besmetting van
► Na verzorging van de patiënt dient het
Samenvattend
personeel de handen goed te wassen met water
en zeep en vervolgens te desinfekteren met een
verantwoordelijkheid van het H.I.P. team.
De instrukties en informatie aan patient en
►Gedurende 5 dagen dient de patiënt zijn/haar
familie is taak van de verpleegkundigen van de
lichaam en haar te wassen met een speciale
shampoo ( Betadine shampoo) en dient een
speciale neuszalf te gebruiken: Bactroban.
kontakt opnemen met één van de ziekenhuis-
Aan het eind van deze kuur wordt na twee dagen
hygienistes bereikbaar op telefoon: 432-1071/
Ondanks een patiënt drager is van het MRSA
bakterie, vinden de nodige medische onder-
zoeken en behandelingen gewoon doorgang.
Meestal vinden ze plaats aan het eind van het
worden door altijd de handen goed te wassen
dagprogramma van bewuste afdeling; waarbij
na gebruik van het toilet of na het snuiten van
naderhand desinfektie van apparatuur en ruimtes
Tegenwoordig is er een speciale desinfekte-
rende handenalkohol verkrijgbaar, die men kan
Voor bezoekers, is er meestal geen gevaar .
Wel zijn er speciale instrukties voor de bezoekers
die een patiënt bezoeken die geisoleerd
►Indien men meerdere patiënten moet bezoeken
wordt aangeraden dit te doen alvorens men de
► de bezoeker hoeft geen verdere voorzorgs-
Annals of Hepatology 2007; 6(3): July-September: 190-193 Case Report Spontaneous rupture of a giant non parasitic hepatic cyst presenting as an acute surgical abdomen Nikolaos S. Salemis;1,2 Epameinondas Georgoulis;1 Stavros Gourgiotis;2 Efstathios Tsohataridis1 Abstract 10:1 ratio, with an age range 50-60 years.2-4 The vast ma-jority are asymptomatic being detected incidentally during
Can wave–particle duality be based on the uncertainty relation? Stephan Du¨rr and Gerhard Rempea) Max-Planck-Institut fu¨r Quantenoptik, Hans-Kopfermann-Strasse 1, 85748 Garching, Germany ͑Received 28 July 1999; accepted 27 January 2000͒Wave and particle properties of a quantum object cannot be observed simultaneously. In particular,the fringe visibility in an interferometer is limited