Microsoft word - sms-prova-anestesiologia.doc

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAÇÃO E RECURSOS HUMANOS – IMPARH Prova aplicada em 18 de maio de 2008 (TARDE). PROVA DE ANESTESIOLOGISTA - SMS Este Caderno de Prova contém 40 (quarenta) questões, numeradas de 01 a 40, todas com 04 (quatro) alternativas. Verifique se o caderno está completo ou se há imperfeições. Nestes casos, 01. Sobre a hipotermia, é correto afirmar que ela 05. Sobre o uso do esmolol durante o perioperatório, A) causa leitura erroneamente baixa do oxímetro A) Não existe efeito sobre a musculatura B) causa desvio da curva de dissociação da B) Sua meia-vida curta se deve ao metabolismo C) causa diminuição da resistência vascular C) O esmolol não interfere na resposta à D) não altera as necessidades das drogas D) Deve ser usado em injeção única em bolus. 06. Com relação à hiponatremia, assinale o correto. O tratamento está indicado em todos os casos. No período pós-operatório, está associada com prevenir o desenvolvimento de hipertermia A correção com solução salina hipertônica evitar o aumento excessivo do potássio. D) Deve ser corrigida rapidamente, quando o D) diminuir a dose necessária de succinilcolina. 03. Sobre os anestésicos locais (AL), assinale o 07. É causa de AUMENTO dos valores do CO2 A) Quanto maior o pKa do AL, mais rápido o expirado final (ETCO2), na capnografia a(o). B) Quanto maior a ligação protéica do AL, menor Quanto maior a quantidade de forma ionizada D) Quanto maior a lipossolubilidade, mais lento o 08. A realização da pressão cricóide (Manobra de 04. Assinale a alternativa cuja aplicação NÃO faz parte do manuseio do paciente com quadro de choque anafilático: INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAÇÃO E RECURSOS HUMANOS – IMPARH Prova aplicada em 18 de maio de 2008 (TARDE). PROVA DE ANESTESIOLOGISTA - SMS 09. A Escala de Coma de Glasgow NÃO leva em 14. Em relação à capacidade residual funcional (CRF), A) Está aumentada no paciente com edema B) Está diminuída nos pacientes com DPOC. C) Está diminuída pela ventilação mecânica e 10. Em relação à toxicidade dos anestésicos locais, 15. Deve-se evitar a intubação nasal em pacientes A) Convulsões ocorrem em níveis séricos maiores vítimas de trauma cranioencefálico com suspeita do que para causar colapso cardiovascular. B) A Lidocaína não bloqueia o canal de sódio e, C) Intoxicação com baixas doses de AL produz excitação do sistema nervoso central (SNC) e convulsões, enquanto a com altas doses, D) A bupivacaína se dissocia lentamente do canal 16. O anestésico que mais rapidamente atinge o equilíbrio entre fração alveolar e inspirada é o Ao realizar um bloqueio subaracnóideo em um paciente com quadro de obstrução intestinal, devido a uma hérnia inguinal, podemos observar A) contração intestinal e aumento das secreções. B) diminuição da motilidade intestinal e aumento C) diminuição da motilidade intestinal e 17. Dentre as seguinte condições abaixo listadas, assinale a alternativa que contém uma que diminui a CAM dos anestésicos inalatórios. D) relaxamento dos esfíncteres e diminuição das 12. Assinale a alternativa que contém a droga com maior ação sobre os receptores α-adrenérgicos repercussão da ventilação mecânica com PEEP. B) Diminuição da resistência vascular sistêmica. C) Diminuição da resistência vascular pulmonar. 13. Após administração de fentanil, observa-se A) diminuição da pressão no ducto biliar comum. 19. Assinale a alternativa que contém um anestésico venoso com importante propriedade antiemética. C) aumento da CAM dos anestésicos inalatórios. D) depressão respiratória por diminuição da INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAÇÃO E RECURSOS HUMANOS – IMPARH Prova aplicada em 18 de maio de 2008 (TARDE). PROVA DE ANESTESIOLOGISTA - SMS 20. O uso de plasma fresco congelado é indicado em 26. Diante de um paciente com estômago cheio, a melhor opção na escolha para facilitar a intubação é: estimado em 20% de sua volemia. A classificação e o tratamento da hemorragia aguda são: A) Classe I - Infusão de Cristalóide 3:1. 27. Um paciente apresenta hemoglobinúria, após B) Classe IV - Infusão de Cristalóide 3:1 e transfusão de dois concentrados de hemácias. O C) Classe II - Infusão de Cristalóide 3:1. D) Classe III - Infusão de Cristalóide 3:1 e B) coagulação intravascular disseminada. 22. Quanto ao mecanismo de ação, a ondansetrona 28. A dispersão do anestésico local após um bloqueio B) por aceleração do esvaziamento gástrico. C) decúbito lateral do que na posição sentada. 23. O estiramento de receptores na parede atrial, aumentando a freqüência cardíaca, representa o 29. Em relação à anestesia ambulatorial, assinale o A) Somente pode ser realizada em pacientes ASA B) O bloqueio subaracnóideo não pode ser C) Náuseas e vômitos são a principal causa de 24. A Alcalose metabólica é uma complicação da D) Um tempo cirúrgico maior contra-indica a Assinale a alternativa que contém uma reação sistêmica observada em um paciente com reação 25. Diante de uma parada cardio-respiratória, a A) Vasoconstrição sitêmica mediada pela indicação de bicarbonato deve ser feita, em casos A) fibrilação ventricular de longa duração. C) Vasoconstrição coronária mediada pelos C) intoxicação por antidepressivos tricíclicos. D) assistolia não responsiva à adrenalina. INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAÇÃO E RECURSOS HUMANOS – IMPARH Prova aplicada em 18 de maio de 2008 (TARDE). PROVA DE ANESTESIOLOGISTA - SMS 31. Assinale a alternativa que contém um fator de 36. Após intubação em paciente para anestesia geral, previsão da dificuldade de ventilação sob máscara. devido a um trauma perfurante no abdome superior, o anestesiologista observa aumento da pressão de via aérea, hipóxia e hipotensão. O C) Distância tireomento menor do que 6 cm. 37. Sobre o uso de sonda nasogástrica como medida preventiva contra aspiração pulmonar, assinale o B) Não oferece vantagem, quando permanece C) Não altera a função do esfíncter esofágico. D) Não altera a efetividade da pressão cricóide. 33. Antes de um procedimento anestésico, é 38. O paciente em choque cardiogênico apresenta A) antidepressivo tricíclico como Amitriptilina. A) redistribuição de sangue para longe do C) anti-depressivo não tricíclico como Fluoxetine. C) valores aumentados de saturação venosa. D) diminuição da pressão intersticial hidrostática 34. Um bloqueio subaracnóide é realizado em um 39. Para todos os estados de choque, a terapia inicial apendicectomia . A gasometria arterial revela: pH=7,36; PaO2=65 mmHg; PaCO2=50mmHg, HCO3- = 29mEq/L e BE=+6. O diagnóstico mais B) aumento da pré-carga com fluidos cristalóides. B) acidose respiratória não compensada. D) aumento da contratilidade com inotrópicos. C) acidose respiratória e acidose metabólica. 40. Sobre a ocorrência de delírio e disfunção cognitiva no pós-operatório, assinale o correto. A) É maior em crianças do que pacientes idosos. 35. Sobre o paciente tabagista e correto afirmar que C) É observada com hipoglicemia, mas não com D) Não tem relação com uso crônico de

Source: http://www.imparh.ce.gov.br/concursos/selmedicos/PRV%20ANESTESIOLOGIA_SMS.pdf