Maquetación

I N V E S T I G A C I Ó N C I E N T Í F I C A Efecto del alendronato sobre la
remodelación del tejido óseo.
Estudio experimental

Effect of Alendronate on the restructuring of the bone tissue.
Experimental Study.

Autores: María Teresa Gait (1), Sebastian Fontana (2), Luis Mario Plavnik (2,3),Alejandro Díaz (4), Alicia Malberti (5) (1) Doctora en Odontología. Profesora asistente. Cátedra Integral Niños y adolescentes b, Área Ortodoncia, Facultad de Odontología, universidad Nacional de Córdoba.
(2) Doctor en Odontología Profesor asistente. Cátedra Histología y embriología a, Facultad de Odontología, (3) Secretario de Ciencia y tecnología Fundación CreO.
(4) Doctor en Odontología. Profesor asistente. Cátedra Cirugía III, Facultad de Odontología, universidad Nacional (5) Doctora en Ciencias biológicas. Profesor asistente. Cátedra Histología y embriología a, Facultad de Odontología Recibido: 28/09/2011 — Aceptado: 14/10/2011 diológico se determinó comparando la radiopacidad de las zonas tratadas. Se valoró la densidad óptica por diferencia de el objetivo de este estudio fue analizar el efecto del alendro- colores y volumen virtual, correlacionándose con la densidad nato (alN) en la regeneración tisular de cavidades óseas cre- mineral. los datos se analizaron estadísticamente. Resulta-
adas experimentalmente en la tibia de ratas. Se utilizaron ratas dos: en GP, los anchos trabeculares no mostraron diferen-
Wistar (n=68); en la zona diafisiaria de ambas tibias se realizó cias estadísticamente significativas en relación a sus una cavidad. en todos los casos la cavidad tibial de la pata iz- respectivos controles. a los 30 días, el número de células por quierda fue rellenada con alendronato en polvo (gruPO mm2 de superficie ósea neoformada presentó diferencias es- PrObleMa-gP) y la cavidad de la pata derecha no recibió tadísticamente significativas. Conclusión: el alN mejora la
material de relleno alguno (gruPO CONtrOl-gC). los calidad del tejido óseo y acelera el tiempo de neo formación, animales se sacrificaron a los 7, 15 y 30 días. las tibias se es- tudiaron histológicamente con H/e. Se analizó morfométrica- mente el ancho de las trabéculas óseas neoformadas y se Palabras clave: regeneración ósea, alendronato, bifosfonato,
realizó el recuento de los elementos celulares. el análisis ra- María Teresa Gait, Sebastian Fontana y col.
ABSTRACT
disolución de los cristales del hueso (1-2-3-4-5-6).
el alN está indicado en el tratamiento y la prevención the aim of this work was to study the effect of alendronate de la osteoporosis en las mujeres post-menopáusicas y (alN) on the tissue regeneration of bone cavities experi- para el tratamiento de la enfermedad de Paget. tam- mentally created in the tibiae of rats. this work was done bién en la osteoporosis inducida por corticoides y se with Wistar rats (N=68); and a cavity was made in the dia- está investigando su utilidad en hipercalcemias aso- physeal area of both tibiae. In every case, the bone cavity on ciadas a osificación maligna y heterotópica. Para todos the left leg was filled with alendronate powder (test- estos casos, el alN se  administra por vía oral.
group=tg); and the bone cavity on the right leg was not en los sitios de reabsorción ósea, los alendronatos ac- filled (Control-group=Cg). the animals were sacrificed túan a nivel celular preferentemente sobre citoesque- after 7, 15, and 30 days. the tibiae were analysed histologi- leto de los osteoclastos, provocando la pérdida del cally with H/e. the width of the newly-formed trabecular borde en cepillo de estas células, aunque no interfiere bones was examined morphometrically; and the cellular el- en el reclutamiento y adhesión osteoclástica. Se ha ements were counted. the radiological analysis was deter- mined comparing the radiopacity of the treated zones. the comprobado que el fármaco inhibe la producción de optical density was evaluated through the difference of col- interleukina-1α (Il), Il-6 y tNF por los monocitos (7- ors and the virtual volume, correlating with the mineral den- 8-9-10-11-12-13-14-15-16-17-18-19-20-21-22).
sity. the data were analysed statistically. RESULTS: In the
la aplicación directa del alN en el tejido óseo podría tg, the trabecular width did not show statistically signifi- contribuir a generar conocimientos transferibles al cant differences in relation to the Cg. after the 30 days, the campo de la prevención, tratamiento y rehabilitación amount of cells per mm2 of newly-formed bone surface de patologías óseas en la clínica odontológica. Por ello, showed statistically significant differences. CONCLUSION:
el  objetivo de este estudio fue estudiar el efecto del the alN improves the quality of the newly formed bone tis- alendronato en la regeneración  tisular de cavidades Key words: bone regeneration, alendronate, bisphospho-
nate, Osteoinduction, Osteoconduction.
MATERIALES Y MÉTODOS
INTRODUCCIÓN
Cirugía de los animales
actualmente, en Odontología se promueven -por suimportancia- las investigaciones sobre los biomateria- Se trabajó con  ratas Wistar machos (n=68), de 200 g les y fármacos que puedan mejorar y acelerar la repa- de peso corporal, provenientes del bioterio del Insti- ración ósea en distintas situaciones clínicas tuto de biología Celular de la Facultad de Medicina, de (implantológicas, quirúrgicas, periodontales, etc.), la universidad Nacional de Córdoba (argentina), en donde existan lesiones del tejido óseo, ya sea por razo- todos los casos se siguió un estricto control respecto al nes patológicas, accidentes o traumas.
cuidado  y uso de los animales de laboratorio según el los bisfosfonatos son drogas que se desarrollan como documento del  National Institute of Health (NIH pu- análogos de los pirofosfatos del hueso, que provocan la inhibición de la resorción ósea mediada por osteo- los animales fueron intervenidos quirúrgicamente en clastos y aumentan la densidad ósea. los bifosfonatos sus extremidades traseras. Cada animal fue aneste- tienen una estructura química característica P-C-P, quele permite adherirse a los cristales de hidroxiapatita.
siado con  solución de Ketamina y Xilazina (8 mg y uno de los bisfosfonatos más utilizado es el alendro- 1,28 mg respectivamente, por 100 g de peso corporal), nato (alN), que al unirse a las sales de calcio, bloquea se rasuró la zona media de ambas  tibias y se desinfectó la transformación de fosfato de calcio en hidroxiapa- con cloruro de benzalconio. Se realizó una incisión tita, y por lo tanto inhibe la formación, agregación y longitudinal con hoja de bisturí Nº 15 sobre la cresta I N V E S T I G A C I Ó N C I E N T Í F I C A Diseño y validación de un modelo
de valoración de riesgo de caries

Patricia Verduci (1) y Lila Susana Cornejo (2) (1) Doctora en Odontología. Profesora adjunta Interina Cátedra “a” de Operatoria II. Miembro de PrOCON.
(2) Doctora en biología. Profesora titular por concurso Cátedra “b” de biología Celular. Directora de PrOCON.
Correspondencia: verduci.patricia3@gmail.com - lisucor@gmail.com Recibido: 22/09/2011 — Aceptado: 24/10/11 63%, respectivamente).
Conclusión: SrC detecta con sensibilidad la categoría 2 de Introducción: determinar el riesgo de caries de un paciente riesgo de caries, mientras que la condición 0 o 1 de riesgo constituye una etapa fundamental en el diagnóstico. Se con- diagnosticada por SrC requiere confirmación mediante el sideran numerosos factores que analizados en conjunto per- miten valorar el riesgo. los métodos que se utilizan puedenser clínicos y/o de laboratorio. Palabras claves: caries, riesgo de caries, valoración de riesgo
Objetivo: el objetivo de esta investigación fue diseñar y vali- dar un modelo de valoración de riesgo de caries.
Materiales y Métodos: se realizó una investigación clínicatransversal en una población de 48 escolares de 6 a 9 añosde edad. Con los datos obtenidos se construyeron 3 varia- bles: Situación de riesgo Clínico (SrC), Situación de riesgode laboratorio (Srl) y Situación de riesgo total (Srt). Se Introduction: to determine the caries-risk of a patient con- consideró como parámetro de referencia la variable “activi- stitutes a fundamental stage in the diagnosis. they are con- dad de caries”. todas las variables se categorizaron en: 0: sidered numerous factors that analyzed on the whole, they allow to value the risk. the methods can be clinical or of lab- resultados: tanto SrC como Srt fueron altamente sensibles (96%) para detectar categoría 2 de riesgo de caries, mientras Objective: the objective of this investigation was to design que para la condición 0 o 1, Srl fue el más sensible (75 y and to validate a model of valuation of caries-risk.
MaterIalS aND MetHODS: Was carried out a traverse tras que la coexistencia en un mismo individuo de fac- clinical investigation in a population of 48 from 6 to 9 years tores que determinan distintos niveles de riesgo, hace old scholars. With the obtained data, 3 variables were built: que su estimación resulte fuertemente afectada por el Situation of Clinical risk (SrC), Situation of laboratory risk valor que el observador confiera a los diferentes facto- (Srl) and Situation of total risk (Srt).Variable “caries-ac- res involucrados. Frente a esta realidad clínica nos pro- tivity”, was considered as reference parameter. all variableswere categorized in: 0: health; 1: low risk, 2: high risk. pusimos diseñar y validar un modelo de valoración de reSultS: as much SrC as Srt were highly sensitive (96%) riesgo de caries que permita objetivar aspectos clínicos to detect category 2 of risk, while for the condition 0 or 1, Srl was the most sensitive (75 and 63%, respectively).
Conclusion: SrC detects with sensibility the category 2 ofrisk, while the condition 0 or 1 of risk diagnosed by SrC re- MATERIALES Y MÉTODOS
quires confirmation by means of the method Srl.
Key words: caries, caries-risk, caries-risk valuation.
esta investigación se desarrolló en el marco de un pro- grama de promoción de salud bucal de Salud Pública Municipal. Participaron en el estudio 48 escolares de 6 INTRODUCCIÓN
a 9 años de edad, de ambos sexos, que asisten a la es- cuela Presidente Yrigoyen de la ciudad de alta gracia.
la evolución en el conocimiento de la caries dental ha Previo a su inicio se realizó una reunión de padres con permitido reconocer a esta patología como una enfer- la finalidad de explicitar los detalles del estudio. la in- medad de etiología multifactorial, que se manifiesta vestigación fue realizada de acuerdo a los lineamientos por un desequilibrio en el ambiente bucal, en el que los éticos establecidos por la Facultad de Odontología de procesos de desmineralización y remineralización la universidad Nacional de Córdoba, con consenti- (DeS/re) se suceden naturalmente según las condi- miento informado por parte de responsables de los ciones del medio (1). estas condiciones serán las que niños. los datos para la valoración de riesgo clínico posibiliten un equilibrio compatible con salud. De pro- fueron obtenidos mediante un examen clínico odonto- ducirse un desequilibrio en el que la desmineralización lógico realizado en un equipo odontológico básico ins- supere a la remineralización, puede aparecer el primer talado en el laboratorio de la escuela, con instrumental síntoma clínicamente visible de la enfermedad: man- de exploración descartable. un único operador realizó cha blanca. en caso que la remineralización supere a la las observaciones, con el objetivo de evitar las diferen- desmineralización, puede revertirse el proceso carioso cias inter operador. Se tomó el registro de número de como resultado de un mecanismo de defensa (natural o dientes con caries activas de acuerdo a los criterios de inducido), que conduce a la restitución de la salud de Nyvad (4). Para la valoración de riesgo clínico, te- niendo en cuenta la inclusión de factores de riesgo de Debido a la importancia del proceso dinámico DeS/re, caries primarios y moduladores (3), se consideró el ín- es necesario realizar el diagnóstico de riesgo de caries, dice de Placa de löee Silness (2, 5), las condiciones de entendiendo como tal a la posibilidad de progresión de retención de placa bacteriana y la presencia de surcos la enfermedad, debido a la interrelación de diversos factores (2). Se reconocen factores primarios y modu- Para valorar la situación de riesgo de laboratorio, se to- ladores que permiten predecir la evolución de los pro- maron muestras de saliva total estimulada por masti- cesos descriptos (3). la interacción conjunta de dichos cación de un trozo de para film de 5 x 5 cm. Se descartó factores puede potenciar o contrarrestar el efecto de la saliva producida durante el primer minuto y luego se cada uno de ellos en relación a la condición de riesgo, recogió la muestra por salivación directa durante 5 mi- lo que dificulta el análisis de la “Situación de riesgo”.
nutos en tubos de polietileno mantenidos a 4° C. Se en los casos en que todos los factores indiquen riesgo calculó el flujo salival en ml/min. Seguidamente se de- bajo o alto, resultará sencilla su categorización; mien- terminó el pH por medio de pH-metro manual y se cal- Comunicación bucosinusal crónica
Presentación de un caso

Fernando D. García (1), César L. Malatesta (2) y Adrián G. Ulfohn (3) (1) Doctor en Odontología. Profesor asistente. Cátedra de Cirugía II-b. Facultad de Odontología de la universidad (2) Odontólogo. Profesor asistente. Cátedra de Cirugía II-b. Facultad de Odontología de la universidad Nacional de (3) Doctor en Odontología. Profesor adjunto. Cátedra de Cirugía II-b. Facultad De Odontología de la universidad ABSTRACT
Se presenta el caso de una comunicación bucosinusal cró- this case report a chronic oroantral communication, post nica, post extracción de un primer molar superior en un removal of a maxillary first molar in a 65 years old patient.
paciente de 65 años de edad. la presencia de un seno ma- the presence of sinus infection determined the need for a xilar infectado, determinó la necesidad de efectuar su sa- cleaning face before the surgery, which was carried out neamiento previo a la faz quirúrgica, en la cual se llevó with the closure of the communication in a satisfactory adelante el cierre de la comunicación establecida en forma manner, through the creation of a pedicled buccal-palatal satisfactoria, mediante la confección de un colgajo pedi- shifted flap attached on a fibromucosous decorticated tis- culado vestibular desplazado hacia palatino y adosado Key Words: oral sinus communication – toot extraction –
Palabras claves: comunicación bucosinusal, extracción
dentaria, sinusitis, técnica quirúrgica.
R E V I S I Ó N B I B L I O G R Á F I C A Chipping en restauraciones de Zirconio.
Causas de fractura o defragmentación
de la cerámica de recubrimiento (chipping)
en restauraciones de Zirconio

Chipping causes in zirconia-ceramic restorations. A systematic review.
Claudio Ibañez (1) y María de los Angeles Casa(2) (1) Doctor en Odontología, Profesor titular de Prostodoncia I, Facultad de Odontología, universidad Nacional de (2) asistente de la Cátedra de Prostodoncia I, Facultad de Odontología, universidad Nacional de Córdoba.
Correspondencia: mariadelosangelescasa@gmail.com Recibido: 27/09/2011 – Aceptado: 17/10/2011 ABSTRACT
el chipping es un problema que se presenta en las restau- Chipping is a common problem in zirconia-based raciones de cerámica sobre zirconio. el objetivo de este restorations. the aim of this review is to study the causes trabajo es revisar las causas de esta falla. a tal fin, se se- of this failure. to that end, publications were selected leccionaron publicaciones en Pub Med y revistas científi- from Pub Med and high-impact scientific journals from cas de alto impacto desde el año 2007 a 2010, incluyendo 2007 to 2010, including in vitro and in vivo estudios in vitro e in vivo. Mediante lectura y análisis ex- studies.  through careful reading and analysis of the ar- haustivo de los artículos, se planteó a manera de resulta- ticles, the frequency of the problems and the factors dos, la frecuencia del problema y los factores que which predispose to chipping of the ceramics veneers in predisponen al chipping de la cerámica sobre el zirconio.
zirconia-ceramic restorations were presented in the re- Se discute acerca de los hallazgos en pruebas in vitro y sults.  the findings in the in vitro studies and with finite con elementos finitos de las propiedades y comporta- elements of the properties and the behavior of the said miento de dichos materiales, tanto como su correlación materials are discussed, as well as its correlation with the con el desempeño clínico de las restauraciones. tras esta clinical performance of the restorations. this review at- revisión, se intenta evaluar el impacto del problema en la tempts to evaluate the impact of the problem in the clin- situación clínica y aclarar los factores que predisponen, o ical situation and to elucidate the factors which directamente provocan, la falla cohesiva de las restaura- predispose to, or directly cause, the cohesive failure in zir- Palabras claves: chipping, causas, cerámica, zirconio.
Key words: chipping, causes, ceramic, zirconia.
D I V U L G A C I Ó N C I E N T Í F I C A Interrelación del sistema cráneo-cérvico-
mandibular- hioideo y la postura corporal.
Segunda parte: Casos Clínicos

Interrelation of the cranio-cervico-mandibular-hyoid system and
corporal posture – Part II - Clinical Cases

Doctor en Odontología. especialista en Docencia universitaria. Profesora adjunta, Cátedra Integral Niños yadolescentes “b”, Área Ortodoncia. Facultad de Odontología. uNC Correspondencia: marialaurairazuzta@yahoo.com.ar Recibido: 7/09/2011 — Aceptado: 21/09/2011 ¶RESUMEN
ubicadas en el cráneo y relacionadas con el cuello a través demasas musculares que constituyen verdaderas cadenas quese eslabonan con las otras del resto del cuerpo, tanto a nivel el crecimiento y el desarrollo facial se expresan como el re- superficial como profundo. estos eslabones, al momento de sultado de la interacción de factores genéticos, epigenéticos desempeñar sus funciones, se interrrelacionan biomecánica- locales y generales, e influencias ambientales locales y gene- mente y cualquier alteración en ellas puede repercutir en los lugares más alejados, dando sintomatología referida o alte- la función normal juega un papel importantísimo en el cre- rando algún tipo de función postural o neurovegetativa. cimiento esquelético, y constituye la esencia de la teoría de la Palabras Clave: Sistema cráneo- cérvico- mandibular- hio-
Matriz Funcional de Moss. Consideramos a la postura cor- poral dentro de este juego interactivo que permitirá alcanzary mantener un correcto equilibrio biológico para crecer enarmonía.
ABSTRACT
algunos de estos patrones musculares aprendidos sirven deestímulo, desde su aparición en el claustro materno, mientras Facial growth and development take place as a result of the que otros pueden interferir con el desarrollo normal. una de interaction of genetic, epigenetic (both local and general) fac- las alteraciones funcionales que cobra cada vez mayor im- tors, and local and general environmental influences. portancia es la Insuficiencia respiratoria, quizás por estar the normal function plays a very important role in skeletal cada vez más expuestos a factores contaminantes que acre- growth and it is the essence of Moss’s Functional Matrix the- cientan las predisposiciones alérgicas.
ory. Corporal posture is an important element in this inter- Por ello, este concepto de diagnóstico funcional en ortodon- active play, which will allow reaching and maintaining a cia obliga a ampliar nuestra mirada más allá de la simple ob- correct biological balance in order to grow harmonically.
servación de las clásicas funciones, e incluir las articulaciones Some of these learned muscular patterns serve as stimulus, témporomandibulares y la función oclusal en todos los casos.
since its emergence in the womb, while others may interfere Pero no debemos olvidarnos que estas articulaciones están with the normal development. One of the functional alter- ations that is taking on greater importance is respiratory cia obliga a ampliar nuestra mirada más allá de la Failure, possibly due to the higher exposure to contaminat- simple observación de las clásicas funciones, e incluir ing factors which increase allergic predispositions. las articulaciones témporomandibulares y la función that is why this concept of functional diagnosis in ortho- oclusal en todos los casos. Pero no debemos olvidar- dontics compels us to expand our look beyond the simple nos que estas articulaciones están ubicadas en el crá- observation of classical functions and include temporo- neo y relacionadas con el cuello a través de masas mandibular articulations and the occlusal function in all the musculares que constituyen verdaderas cadenas, que cases. but we must not forget that these articulations are lo- se eslabonan con las otras del resto del cuerpo, tanto cated in the cranium and related to the neck through the a nivel superficial como profundo. estos eslabones, al muscle masses, which constitute actual chains which link tothe other ones in the rest of the body, both at a superficial momento de desempeñar sus funciones, se interrre- and deep level. When they have to perform their functions, lacionan biomecánicamente y cualquier alteración en these links are biomechanically interrelated and any alter- ellas puede repercutir en los lugares más alejados, ations in them may have repercussions in more distant areas, dando sintomatología referida o alterando algún tipo producing distant symptomatolgy or referred to other struc- de función postural o neurovegetativa. tan es así que tures, or altering some postural or neurovegetative functions. esta integración nos obliga a ampliar nuestra óptica ya considerar un verdadero sistema cráneocervical, Key Words: Cranio-cervico-mandibular-hyoid system, cor-
que a su vez se integra a toda la columna vertebral, para mantener la estabilidad ortostática. Por esto, esimprescindible ante todo comenzar el diagnóstico denuestro paciente desde el reconocimiento de su pos- INTRODUCCIÓN
tura natural, para luego poder analizar sus caracte-rísticas estáticas y dinámicas. Para este tipo de Dentro de los mecanismos biológicos que controlan diagnóstico integral debemos apoyarnos en las demás la morfogénesis cráneofacial interactúan factores ge- especialidades médicas, que nos permitirán ampliar néticos, epigenéticos e influencias ambientales loca- nuestro campo para colaborar en el diagnóstico pre- les y generales. la “función normal” desempeña un ventivo de patologías, que comienzan siendo funcio- importante papel, estimulando el proceso de creci- nales y luego modifican indefectiblemente este miento y desarrollo del individuo. la musculatura equilibrio postural. la mala función respiratoria es orofacial colabora en el cumplimiento de funciones una de las patologías más comunes en la generación vitales, como la respiración, masticación, deglución, de alteraciones posturales, las cuales se revelan tanto expresión y comunicación, mediante la ejecución de al nivel de los maxilares como de la postura general.
actos reflejos. algunos de estos patrones musculares a nivel maxilar, la maloclusión más frecuente en aprendidos sirven de estímulo, desde su aparición en estos pacientes es la Clase II 1º división, donde se ma- el claustro materno, mientras que otros pueden in- nifiesta, además, un gran compromiso de alteración terferir con el desarrollo normal. una de las altera- del patrón vertical y sagital del crecimiento del maxi- ciones funcionales que cobra cada vez mayor lar superior, y una rotación hacia atrás y debajo de la importancia es la Insuficiencia respiratoria, quizás mandíbula para poder adaptar el sistema a la incor- por estar cada vez más expuestos a factores contami- poración del aire por la boca. Como secuela de esta nantes que acrecientan las predisposiciones alérgicas.
disfunción, también se manifiesta alteración trans- Muchas investigaciones se han realizado a través de versal del maxilar superior. todo esto trae aparejado, los años con relación a las características bucales, indudablemente, un cambio en esas estructuras que, como secuela del hábito de respiración bucal, tanto para nuestro entender, guardan una relación biome- en animales como en seres humanos, comparando cánica. Para poder equilibrar estas relaciones es in- entre otros, los cambios pos quirúrgicos. también se dispensable el trabajo interdisciplinario, que nos trató de relacionar esta disfunción con la morfología permitirá reeducar las funciones y el esquema corpo- facial, olvidándose que el individuo es una entidad ral, logrando un dominio afectivo motriz. el criterio integrada, y que cualquier factor perturbador va a in- de nuestra terapia debe ser entonces, fisiológico e in-
fluir ineludiblemente en toda su economía. Por ello, terdisciplinario.
este concepto de diagnóstico funcional en ortodon- Selección y traducción: Dra. Maria E. Esper Artículo de Revisión
Odontología y Medicina Interna: desde la teoría de infección
focal al concepto de medicina periodontal
Título original: Review article
Dentistry and internal medicine: from the focal infection theory to the periodontal
medicine concept

Autores: Giuseppe Pizzo(1), Rosario Guiglia(2), Lucio Lo Russo(3), Giuseppina Campisi (4) (1) Section of Oral Sciences, University of Palermo, Via del Vespro 129, 90127 Palermo, Italy(2) Department of Surgical Sciences, University of Foggia, Viale L. Pinto 1, 71100 Foggia, Italy(3) Section of Oral Sciences, Unit of Oral Medicine “V. Margiotta”, University of Palermo, Via del Vespro 129, 90127 Publicado en European Journal of Internal Medicine 21 (2010) 496—502 la periodontitis puede no estar limitada al inmediato en- biológica, tanto en estudios humanos como en investiga- torno oral y por lo tanto, puede tener efectos sistémicos, su- gieren esta y otras recientes publicaciones, sentando así las los patógenos periodontales y sus productos, así como los bases para introducir el concepto de medicina periodontal.
mediadores inflamatorios producidos en los tejidos perio- en este sentido, la medicina periodontal promueve una dontales, pueden entrar a la circulación causando efectos fuerte colaboración entre profesionales médicos y odontó- sistémicos y/o contribuyendo a enfermedades sistémicas.
logos, combinando odontología y medicina interna para lo- así, la periodontitis crónica ha sido sugerida como un fac- grar un método eficaz en la práctica clínica.
tor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, ateroes- Para alcanzar estas conclusiones, los autores -considerando clerosis, endocarditis bacteriana, diabetes mellitus, que durante las décadas pasadas la relación entre odonto- enfermedades respiratorias, parto prematuro, artritis reu- logía y medicina interna, y especialmente el concepto de la matoidea y, recientemente, osteoporosis, cáncer pancreá- llamada teoría de infección focal fue un tema de extenso tico, síndrome metabólico, enfermedades renales y debate- comienzan el artículo con el concepto de Miller, enfermedades neurovegetativas, como el alzheimer. algu- quien en 1891 indicaba que los microorganismos bucales nas de estas asociaciones han sido confirmadas, mientras y/o sus productos, eran capaces de acceder a lugares cerca- nos o distantes de la boca. Citan también a otro autor, el Para explicar la relación entre periodontitis crónica y en- Dr. F .billings (1914), que especulaba que los dientes y fermedades sistémicas, se nombran varias hipótesis que in- amígdalas infectadas podían ser responsables para un nú- cluyen una común susceptibilidad, la inflamación sistémica, mero de infecciones focales como artritis, reumatismo, ne- la infección bacteriana directa y reactividad cruzada o mi- fritis, endocarditis y otras enfermedades no explicadas. metismo molecular entre los antígenos bacterianos y los así, inicialmente, los dientes tratados endodónticamente fueron implicados como el principal foco de infección y la Si bien las infecciones periodontales deben ser reconocidas edéntulo terapia se consideró como la llave para prevenir la y tratadas, y luego debe mantenerse una higiene bucal re- infección focal. Sin embargo, todo cambió cuando la Bri- gular, la comunidad médica debe ser consciente de los po- tish Dental Association y la American Association of Endo- sibles efectos negativos de las infecciones periodontales en dontic tomaron una posición oficial, donde los dientes tratados no demostraron ser responsables de las enferme- Finalmente, el artículo termina con algunas recomenda- ciones en las que los autores sugieren puntos de aprendizaje en años recientes, el concepto de infección focal (efecto que conducirán, probablemente, a una mayor comprensión producido por las bacterias orales), está cambiando. en el de los temas planteados, finalizando todo con 82 citas bi- World Workshop en Periodoncia (1996), Offenbacher in- troduce el término de medicina periodontal como una dis- En mi opinión, se trata de un interesante trabajo que me-
ciplina que enfoca la validez de la relación y plausibilidad rece ser tenido en cuenta.
Errores frecuentes en español en textos de Odontología Errores frecuentes en el uso del español en la
escritura de textos científicos de Odontología. Parte II
Common mistakes in the use of Spanish in the writing of scientific

papers on Dentistry - Part II
Profesora y traductora pública nacional de inglés, Escuela de Lenguas, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Editora de CLAVES DE ODONTOLOGIA, revista científica del Círculo Odontológico de Córdoba, Argentina.
Dirección de correo electrónico: kvd@kvd.com.ar Introducción
cuando damos la razón de algo. Porqué: es un sustantivo, y solo
se utiliza cuando es totalmente reemplazable por el sustantivo
la finalidad de esta serie de artículos es contribuir con los autores, “motivo” (Se desconoce el porqué de la alteración). Por que: sepa-
de forma específica y práctica, presentando los errores más fre- rado y sin tilde se utiliza cuando tenemos un verbo, sustantivo o cuentes en el uso de la lengua española que he observado en mi adjetivo que rige la preposición “por” y una oración subordinada tarea de correctora y editora de textos científicos odontológicos.
introducida por “que” (Recé por que tu alma se salvara).
Una rayita escurridiza: el uso del acento gráfico o tilde
Tilde en los demostrativos: este (esta, estos, estas), ese (esa, esos,
Diacríticos
esas), aquel (aquella, aquellos, aquellas) no llevan tilde, ya sea en algunas palabras pueden o no llevar tilde, dependiendo de su sig- su uso como adjetivos (cuando modifican a un sustantivo: Este pa- ciente presenta maloclusión. Aquellos instrumentos están listos), o : afirmación (Sí, quiero) frente a “si”, conjunción (Lo haría si pu-
como pronombres (funcionan en lugar del sustantivo: Este es el pa- ciente del cual te hablé. Ese es el tuyo.) Solamente cuando en un Más: como adverbio de cantidad, lleva tilde (Llegaron dos casos
enunciado el demostrativo pueda interpretarse como pronombre más), frente a “mas” conjunción, no lleva tilde (Intenté, mas no o como adjetivo, de manera que el sentido resulte ambiguo, llevará tilde diacrítica en su uso pronominal (¿Dónde encontraron ésos do- Aún: lleva tilde cuando puede sustituirse por “todavía”. en los
cumentos extraviados? Ésos = esas personas, esos sujetos). (¿Dónde demás casos, se escribirá sin tilde (Costará 100 pesos, y aun 200 encontraron esos documentos extraviados? Esos se interpreta como =hasta) (No tengo yo tanto, ni aun la mitad = ni siquiera).
Sé: del verbo “ser” o “saber” (¡Sé valiente! Sé que es mentira), frente
a “se”, pronombre (Se vende).
los neutros (esto, eso, aquello) nunca llevaron tilde ni lo llevan (1, Dé: del verbo “dar (Que alguien te dé los datos) lleva tilde.
: pronombre personal tónico (Es para mí), frente a “mi”, adjetivo
posesivo, que no lleva tilde.
¿Cuándo llevan tilde adónde, cómo, cuál, cuán, cuándo, cuánto,
Solo: puede ser un adjetivo (El autor trabajó solo, sin colaborado-
dónde, qué y quién?
res) y también un adverbio (Se le aplicó solo una dosis= solamente).
en ambos casos debe escribirse sin tilde (2). Solamente cuando estas palabras se escriben con tilde cuando tienen sentido inte- pueda entenderse como adverbio y como adjetivo, de manera que rrogativo o exclamativo, ya sea porque introducen oraciones inte- el sentido resulte ambiguo, llevará tilde en su uso adverbial (Tra- rrogativas o exclamativas directas: ¿Qué materiales se usan? baja solo en este proyecto = sin compañía) (Trabaja sólo en este = ¡Adónde quieren llegar! ¿De quién es este trabajo? O porque intro- ducen oraciones interrogativas o exclamativas indirectas, integra- Por último, tener en cuenta que “examen” o “imagen” no llevan
das en otros enunciados: No te imaginas cómo ha cambiado todo. tilde. Seguramente porque las formas plurales son esdrújulas (“exá- Quedaron claros cuáles eran sus objetivos. menes”, “imágenes”), y por lo tanto se acentúan, se suele caer en el además, pueden funcionar como sustantivos: En este trabajo no es importante el qué, sino el cuánto. Queda por decidir el cuándo de laintervención.
Cuando estas mismas palabras funcionan como adverbios o pro- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
nombres, no llevan tilde: Esta es la razón por la cual debemos apu- w w w. r a e . e s / r a e / ge s t ore s / ge s pu b 0 0 0 0 1 8 . ns f / ( vo a n e xo s ) / rarnos. Cuando llegue la doctora, comenzamos. No dije que vinieras arch8100821b76809110C12571b80038ba4a/$File/Cuestiones- www.rae.es/rae/gestores/gespub000039.nsf/votodosporId/ Por qué, porque, porqué, por que
Por qué: separado y con tilde se utiliza como pregunta, ya sea di-
w w w. r a e . e s / r a e / ge s t ore s / ge s pu b 0 0 0 0 1 8 . ns f / ( vo a n e xo s ) /arch8100821b76809110C12571b80038ba4a/$File/Cuestiones- recta (¿Por qué lo hicieron?) o indirecta (“No sabemos por qué lo hi- Porque: todo junto y sin tilde es un nexo causal, es decir, se utiliza
http://buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta?tIPO_buS =3&leMa

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PODIATRIC MEDICINE II 100. 0 101. 0.5 102. 0.6 103. 1 104. 10 105. 100 106. 101 107. 110 108. 130 109. 15 110. 150 111. 18 112. 1000 113. 105 114. 12 115. 12.5 116. 120 117. 125 118. 126 119. 13000 120. 1500 121. 2 122. 20 123. 200 124. 2200 125. 24 126. 25 127. 250 128. 27 129. 3 to 4 130. 3.0 131. 3.1 132. 3.375 133. 30 134. 300 135. 35 136. 4 137. 40 138. 400 139. 4.5 140. 45 141. 5 142. 5

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